【人身损害赔偿协议书参考范本】人身损害赔偿协议书

【人身损害赔偿协议书参考范本】人身损害赔偿协议书人身损害赔偿，是指法律以赔偿损失的侵权责任承担方式救济生命权、身体权、健康权受到侵害的被侵权人或其近亲属的法律救济制度。

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人身损害赔偿协议书甲方。

祁县古县中学法定代表人。

张福林乙方。

范生平身份证号码。

142430195508023111。

于2011年11月18日下午下班回家路上，不慎摔伤，造成右侧锁骨骨折，肋骨损伤，经治疗现正在康复。

为妥善解决乙方受伤治疗等费用事宜，甲、乙双方本着互谅互让的原则，经协商达成协议如下。

一、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实的意思表示，符合公平合理的原则。

二、自乙方受伤日起截至本协议签订日发生的费用如下。

医疗费用6517.4元。

住院伙食补助20元×。

14天=280元,营养补助500元,各项费用合计7297.4元.本费用由学校处理解决.三、甲乙双方签订本协议后,赔偿关系终止.同时乙方承诺不再以任何形式任何理由,涉及与赔偿有关的事宜,向甲方要求其他任何费用或承当任何责任.四、本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。

本协议一式三份，合同当事人各执一份。

本协议自签订之日起生效。

甲方。

乙方。

年月日年月日人身损害赔偿协议书1人身伤害赔偿协议书甲方。

山东xxxxxxxx公司法定代表人。

xxx委托代理人。

山东业春律师事务所xxx律师乙方。

身份证号码。

，系的（亲属关系）身份证号码。

，系的（亲属关系），于20年月日，在甲方工作过程中发生事故，经全力抢救无效死亡。

为妥善处理死亡后的善后事宜，甲、乙双方本着互谅互让的原则，经协商达成协议如下。

一、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实的意思表示，符合公平合理的原则。

二、甲方本着人道主义原则，自签订本协议之时，一次性支付乙方医疗费、护理费、住院费、丧葬费、被抚养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币元（大写。

）。

三、该赔偿金交付乙方后，乙方对本赔偿金自行协商分配。

四、本协议为一次性处理终结协议，协议签订后，双方再无其它争议。

五、本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。

本协议一式四份，合同当事人各执一份。

本协议自签订之日起生效。

甲方。

乙方。

年月日年月日山东业春律师事务所电话。

053187060096住所地。

济南市经六路119-1号人身损害赔偿协议书身份证号码。

乙方。

姓名。

性别。

民族:年龄。

身份证号码。

甲方在丽都家园2号楼2单元12层购买小复式房屋一套，乙方承揽了该房的贴瓷砖工作。

乙方请其妻协助完成该工作。

甲方在房屋上下楼层装有一木梯，贴砖至木梯附近时，乙方拆除了固定木梯的铁丝。

乙方于2012年4月8日从木梯上下楼时不慎滑倒发生伤害事故，造成脚腕骨折。

事后，甲方立即将乙方送往医院救治，并垫付了乙方治疗所需费用同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。

现经乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害赔偿费用，故甲、乙双方本着公平公正、互谅互让、平等自愿、协商一致的'。

原则，达成如下一次性赔偿协议。

一、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实的意思表示，符合公平合理的原则。

二、甲乙双方同意按照。

承担责任。

即甲方承担%的责任，乙方承担%的责任。

三、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他由甲方垫付的医疗费、交通费等各项费用共计元（大写。

人民币），已由甲方全部垫付。

待乙方新合疗报销后，按各自承担比例结算。

结算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。

四、甲方向乙方一次性支付二次手术费、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用（以下合并简称。

一次性补助金。

），共计人民币元（大写。

）。

由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。

五、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额。

或与法定数额有所出入，乃为乙方自愿对之合法权利进行的适当处分。

六、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用。

乙方自行决定此费用的分配方式，后果由乙方自行承担。

七、甲、乙双方签订本协议之日起，乙方承诺不再以任何形式（包括但不限于起诉、仲裁等方式）、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。

八、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。

九、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。

十、本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。

甲方签字。

乙方签字。

日期。

年月日日期。

年月日...